لوزه سوم
لوزه سوم
مشکل کودکانی که به لوزه سوم مبتلا هستند، تب کردن با کوچکترین سرما و بارندگی است. پزشکان می دانند که در قسمت فوقانی حلق، نسوج لنفاوی وافر بوده و برجستگی های متعددی تشکیل می شود که به آن ها حلقه لنفاوی حلق گفته می شود. قسمتی از آن در نزدیک مدخل ترمپ ها و بقیه
آن در روی جداره فوقانی و پشتی حلق قرار دارند. تعدادی از این غده ها به هم چسبیده و بر روی خط وسط سقف حلق، عضوی تولید می کنند که به آن لوزه سوم می گویند. ورم کردن این لوزه در کودکان بسیار مهم است. اگر یک عضو چرکی در بالای دستگاه تنفس و هاضمه قرار گیرد، ترشحات
چرکی آن دائما در بدن کودک پخش شده و برای او مشکل ساز خواهد شد.
نسوج لنفاوی سقف حلق، در زمان تولد ضخیم است و بعد به تدریج نازک می شود. در زمان 20 سالگی این نسوج به طور کامل از بین می روند. حال اگر عفونتی رخ بدهد، حجم این بافت دیرتر از موعد کاهش پیدا خواهد کرد. این لوزه به صورت جسمی خارجی اختلالاتی ایجاد می کند که میزان
اختلالات به حجم لوزه، شدت و ضعف عفونت بستگی دارد.
عوارضی که منجر به بزرگ شدن لوزه لوشکا می شود، اختلالات تنفسی است و وجود چنین مانعی اثر بسیار بد برد روی مجرای تنفسی باریک کودکان خواهد گذاشت. در این عارضه علائم زیر بروز می کند:
- نفس کشیدن کودک به ویژه در خواب سخت می شود.
- در طول شب دهان او کامل باز است که همین مشکل باعث می شود سقف کام مرتعش شده و کودک خرخر کند.
- زمانی که لوزه لوشکا بسیار وخیم شود، خواب کودک پریشان شده و گاهی از خواب می پرد.
- ممکن است تنگی نفس شدید تر شود.
- احتمال حملات خفقان در اواسط شب وجود دارد.
- کودک در هنگام دویدن یا حرکت سریع، با دهان باز تنفس می کند.
- به مرور زمان دهان کودک دائما باز خواهد ماند و در نتیجه بر روی استخوان بندی و جزئیات صورت تاثیر می گذارد.
- دهان باز ماندن کودک باعث می شود که لب بالایی کوتاه شده و دندان ها پیدا خواهد شد.
- اختلالات استخوان بندی تنها به صورت اختصاص پیدا نمی کند بلکه در قفسه سینه عواقب مسدود شدن بینی مرئی نیز دیده می شود.
- هر چه کودک جوان تر باشد، تغییرات نام برده سریع تر و عمیق تر خواهد شد.
- قفسه سینه کودک نسبت به سایر اعضای بدن بیشتر جلب توجه می کند. سینه طفل باریک و تنگ ده و در نتیجه جناغ آن برجسته می شود.
- گاها در قسمت تحتانی سینه و روی تمام دنده ها یک فرورفتگی و گودی دیده می شود که ناشی از فشاری است که حجاب حاجز روی استخوان ها ی نرم کودک وارد می شود.
- این عارضه بر روی تکلم کودک تاثیر می گذارد در نتیجه کودک تو دماغی حرف می زند.
- عوارض شنوایی که مستقیما ناشی از انسداد انتهای بینی است، رخ می دهد در نتیجه کودک به سرگیجه، گوش درد و حتی کری هم مبتلا می شود. زیرا لوزه متورم به سوراخ ترمپگ فشار وارد می کند .
- احساس شامه ضعیف خواهد شد.
- همه این عوارض ممکن است با سردرد شدید همراه بوده که در این زمان باید لوزه لوشکا عمل شود.
- لوزه سوم به مرور زمان بر روی تمام قوای حیاتی تاثیر گذاشته و فعالیت کودک کم می شود.
- کودک با کمترین کاری خسته می شود.
- قدرت حافظه کودک نیز کم می شود.
- عفونت نیز عارضه دیگری ناشی از لوزه سوم است .
- کودک به زکام سخت مبتلا می شود که چرک زیادی از بینی خارج می شود. با نگاه کردن به گلوی کودک چرک پیدا می شود.
- غدد لنفاتیک گردن دردناک می شود که این درد، ناشی از عفونت نسوج لنفاوی حلق است. لذا اگر سریع درمان نشود، حفره های مجاور نیز ورم کرده و عفونت از راه ترمپ به گوش سرایت می کند. در چنین مواردی شنوایی به تدریج کم خواهد شد.
- سرفه های سخت و شدید در زمان زیاد شدن عفونت نیز رخ می دهد.
- با توجه به این که کودک عفونت را می بلعد، لذا مشکلات گوارشی هم رخ خواهد داد. در چنین مواردی کودک زمانی خوب می شود که عفونت گلو و بینی درمان شود.
- از آنجایی که برخی از نفریت های حاد بعد از آنژین دیده می شود، عفونت لوزه لوشکا و نواحی مجاور ممکن است تولید نفریت نموده یا کودک را برای ابتلا به مخملک، دیفتری و… مستعد نماید.
تشخیص بیماری
این بیماری را می توان به آسانی تشخیص داد.
اگر گلو و بینی بیمار خشک شده، با دهان نفس کشیده و همیشه دهان او باز است، خوابش پریشان شده و شنوایی او مشکل شده است علت این عارضه ها همان لوزه سوم خواهد بود.
حتی کودکان شیرخوار هم ممکن است به این عارضه مبتلا شده و در همان روزهای اول بزرگ شدن نسوج لنفاوی حلق از خوردن شیر جلوگیری نماید.
زمانی که بیماری تشخیص داده شد باید لوزه ورم کرده را عمل نمود . این جراحی تاثیر خوبی دارد اما ممکن است که بر روی عوارض موجود کودک همانند شنوایی و تنگی نفس تاثیری نداشته باشد. در عمل شیرخواران نباید کودک را بیهوش نمود. در عمل باید به نکات زیر توجه داشت:
- در زمان عفونت شدید باید کودک را عمل کرد.
- حدود 3-2 هفته بعد از افت تب می توان برای عمل تصمیم گرفت.
- در زمان سرما یا نزد شیرخواران حتی المقدور نباید عمل کرد.
لازم است بدانید که اگر بزرگی لوزه لوشکا مزاحم است، لزوما عفونت با آن همراه نیست. در برخی از کودکان عفونت دیده می شود بدون این که انسداد بینی دیده شود. گاهی هم لازم است علاوه بر لوزه لوشکل، لوزه کوچک هم عمل شود تا بهبودی کامل
نمایان شود.
