مورفین

مورفین دارویی قدیمی و پرمصرف بوده که از قرن 19 تا کنون مورد استفاده قرار گرفته  و متعلق است به گروه ضد دردها یا مسکن های مخدیری تعلق دارد. این دارو منشاء طبیعی داشته و در اصل از تریاک استخراج می شود. تریاک نیز از گیاهان گروه خشخاش استحصال می شود. این ماده با تیغ زدن به تخمدان نارس خشخاش ابتدا به صورت عصاره شیری رنگی خارج می شود که با تبخیر و در مجاورت هوا قهوه ای رنگ شده و بر جدار تخمدان باقی می ماند. همچنین از مورفین به منظور دردهای شدید ناشی از آسیب های فیزیکی، حمله قلبی، جراحی یا بیماری های مزمن مثل سرطان ها استفاده می شود. گاهی اوقات از این دارو  برای آمادگی قبل از عمل جراحی نیز استفاده می شود. مورفین در مقایسه با سایر مسکن ها اثر درد زدایی بسیار سریعی دارد و ممکن است در شرایط خاص و یا دردهای دامنه دار به صورت آهسته رهش یا  طولانی اثر  برای کاهش دردهای شدید استفاده شود. مصرف طولانی مدت دارو می تواند عادت دارویی، وابستگی و اعتیاد را بدنبال داشته باشد. بیشتر بیماران این دارو را در بیمارستان جهت کاهش درد شدید برای مدت کوتاهی مصرف می کنند و در این مدت ایجاد وابستگی و عادت دارویی بسیار بعید است و می توان دارو را می توان به راحتی کنار گذاشت.

• مصرف طولانی و زیاد آن خطرات فرآوانی دارد.
• میزان وابستگی به این دارو زیاد است.
• مصرف این دارو نیاز به نسخه پزشک دارد.

این دارو برای دردهای شدید و در شرایط خاصی ( بعد از عمل جراحی یا در بیمارستان) تجویز می شود، تغییر در مقدار مصرف آن یا سوءمصرف آن بدون اطلاع پزشک می تواند بسیار خطرناک باشد.

گروه دارویی:
مسکن های مخدری

هر 4 ساعت و برای شکل دارویی آهسته رهش هر 24-12 ساعت

25-5 میلی گرم در صورت نیاز تا 75 میلی گرم قابل افزایش است، دور دارو بر اساس پاسخ بیمار به درد قابل تغییر است.

معمولاً در این دوران تجویز نمی شود ، این دارو از جفت رد شده و ممکن است مشکلاتی را برای جنین بوجود آورد.

در شیر ترشح شده ولی نباید مشکل خاصی در دوزهای پایین برای جنین بوجود آورد . بهتر است 3 تا 4 ساعت قبل از شیردهی از این دارو استفاده نشود.

باید دوز دارو را تقلیل داد.

عوارض دارو در این سنین افزایش می یابد، لازم است دوز آن کاهش یابد .

با تحملی که بدن نسبت به این دارو پیدا می کند اثر دارو روز به روز کمتر شده و نیاز بدن به دارو افزایش می یابد. وابستگی دارویی در مصرف طولانی مدت سریعاً بوجود آمده و رهایی از آن بسیار دشوار است. البته مورفین در مدت محدود هیچ گونه وابستگی ایجاد نکرده و قطع آن بلامانع است.

در صورت بروز علائمی مانند کاهش یا بی نظمی تنفسی، خواب آلودگی شدید و از دست رفتن هوشیاری سریعاً به اورژانس اطلاع دهید و تا رسیدن اورژانس اقدامات اولیه را انجام دهید.

بپرهیزید، الکل اثر تسکینی دارو را به شدت افزایش می دهد.

بیمارانی که مورفین مصرف می کنند، آنقدر سلامت نیستند که اینگونه فعالیت ها را انجام دهند.

این دارو برای فواصل درمانی کوتاه مدت تجویز می گردد که در این شرایط قطع دارو هیچ مشکلی را بوجود نمی آورد.

به محض یادآوری بلافاصله بخورید، شکل تزریقی این دارو بیشتر در مراکز درمانی طی یک برنامه منظم تزریق می گردد و احتمال فراموشی آن بسیار نادر است.

تا یک ساعت و برای شکل دارویی آهسته رهش تا 4 ساعت

4 ساعت و بیش از 24 ساعت برای شکل دارویی آهسته رهش

ندارد.

• بهتر است به منظور جلوگیری از آسیب ریوی، هر 2 ساعت یکبار سرفه، تنفس عمیق و پهلو به پهلو شدن در تخت، را انجام دهید.
• ممکن است این دارو در ابتدا باعث کاهش فشار خون و سرگیجه شود که در هنگام برخاستن ناگهانی آشکار می شود.  بهتر است در این شرایط به آرامی بلند شوید.
• همیشه تعداد تنفس و ریتم تنفس خود را کنترل نمایید و در صورتی که تعداد تنفس شما به کمتر از 12 بار در دقیقه رسید و مردمک چشم ها بیش از حد تنگ شد نشانه بروز مسمومیت دارویی است در این شرایط بهتر است فورا به پزشک اطلاع دهید.

آیا به پزشکتان گفته اید که :

• مدت زیادی درگیر مشکلات کبدی و کلیوی بوده اید.
• مشکل قلبی و عروقی دارید.
• درگیر مشکلات تنفسی مانند آسم و برونشیت هستید.
• بیماری تیروئید دارید.
• سابقه تشنج دارید.
• سایر دارو هارا همزمان مصرف می کنید.

در ظروف در بسته در جای خشک، خنک و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

تهوع، استفراغ و یبوست از عوارض شایع دارو بخصوص در دوزهای بالا است. شاید داروهای ضد تهوع و ملین ها برای از بین بردن این عوارض لازم باشد.

• خواب آلودگی: به صورت گسترده مشاهده شده است ، در موارد حاد با پزشک مشورت شود.
• تهوع / استفراغ: به صورت گسترده مشاهده شده است ، در موارد حاد با پزشک مشورت شود.
• یبوست: به صورت گسترده مشاهده شده است ، در موارد حاد با پزشک مشورت شود.
• سرگیجه: به صورت گسترده مشاهده شده است ، در صورت مشاهده حتما با پزشک مشورت شود.
• گیجی: ، به ندرت مشاهده شده است ، در صورت مشاهده حتما با پزشک مشورت شود.
• تنگی نفس: ، به ندرت مشاهده شده است ، در صورت مشاهده حتما با پزشک مشورت شود ، در صورت مشاهده عوارض بلافاصله قطع و با پزشک مشورت شود ، در صورت مشاهده عوارض فورا با پزشک مشورت شود.