ناهنجاری های عضله قلب
ناهنجاری های عضله قلب:
ماهیچه های تخصصی قلب را میوکاردیوم می نامند. در صورتی که مشکلی برای این ماهیچه و یا پرده اطراف آن (پریکارد) رخ بدهد برخی از ناهنجاری های قلبی بروز خواهد کرد که مشکلات طولانی مدت و یا شدید عضله قلبی می تواند منجر به نارسایی قلبی و ضعف قلب در خون رسانی شود.
بیماری های عضله قلب
بیماری های عضله قلب به دو دسته تقسیم می شوند:
1-بیماری های التهاب عضله قلب (میوکاردیت)
رایج ترین عامل بروز التهاب عضله قلب بیماری های ویروسی همانند ویروس کوکساکی است. شاید این بیماری در ابتدا بی اهمیت جلوه کند اما پس از مدتی اگر شدید شود منجر به درد سینه و نارسایی قلبی خواهد شد.
تب روماتیسمی، قرار گرفتن در معرض بعضی از اشعه ها، مصرف برخی از داروها و مواد شیمیایی و همچنین مبتلا شدن به بیماری های خود ایمنی همانند لوپوس ارتیماتوز عمومی از دیگر عوامل بیماری های عضله قلب هستند.
2-بیماری های غیر التهابی عضله قلب (کاردیومیوپاتی)
کاردیومیوپاتی در اشکال مختلف بروز می کند که در تصویر می توانید مشاهده کنید. همه انواع کاردیومیوپاتی منجر به ضعف عضله قلب می شود.
قلب طبیعی:
آیا می دانید که قلب سالم و طبیعی چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟
1-دیواره ماهیچه های قلب سالم شکل طبیعی دارند.
2ماهیچه های انعطاف پذیر هستند که با انقباض خود خون را به جریان در می آورند.
3-تعداد ضربان و قدرت آن در قلب سالم متناسب با نیاز بدن به اکسیژن تنظیم می شود.
گشاد شدن قلب
در صورتی که قلب گشاد شود دیواره ماهیچه ها نازک خواهد شد. گاها ممکن است که لخته هایی هم روی دیواره قلب تشکیل شود. علت این کاردیومیوپاتی می تواند ناشی از مصرف الکل و یا مبتلا شدن به بیماری های خود ایمنی و یا ویروسی باشد.
قلب ضخیم شده
زمانی که این عرضه رخ می دهد ماهیچه قلب به ویژه دیواره بطن ها و بطن چپ ضخیم خواهد شد. این بیماری که معمولا مادرزادی بوده و بیشتر در جوانان دیده می شود منجر خواهد شد ظرفیت قلب کاهش یابد.
انقباض قلبی محدود
رسوب آهن یا پروتئین های غیر طبیعی منجر به انقباض قلبی محدود خواهد شد. در این حالت از کاردیومیوتاپی دیواره قلب سفت شده و انعطاف پذیری آن کم خواهد شد در نتیجه قادر نخواهد بود که به اندازه کافی باز شود.
التهاب پرده محافظ قلب
التهاب پرده دو لایه محافظ قلب را پریکاردیت می نامند که این بیماری منجر به اختلال در حرکت قلب در سر جای خودش خواهد شد. علت این عارضه که منجر به التهاب پرده محافظ اطراف قلب خواهد شد، عفونت های ویروسی و یا حمله قلبی است که رایج ترین علت پریکاردیت عفونت ویروسی
شناخته شده است. علت های دیگر این بیماری عبارتند از:
1-عفونت باکتریال شش ها (ذات الریه)
2-توبرکلوزیس (سل ریوی)
3-انتشار یک تومور سرطانی
4-ناهنجاری های خود ایمنی همانند روماتیسم مفصلی (روماتوتیدارتریت)
5-نارسایی کلیه
6-حمله قلبی
7-وجود یک زخم عمیق در ناحیه قلب
علایم پریکاردیت شامل:
1-تنگی نفس
2-تب
3-درد در مرکز سینه که با دراز کشیدن بهتر شده ولی با تنفس عمیق بدتر می شود.
تراوش پریکاردی
لایه خارجی فیبروزی پریکارد محکم و کش سان و پرده سروزی داخلی به صورت دو لایه است. این دو لایه با مایع لغزنده از هم جدا می شوند. حال زمانی که پرده سروزی ملتهب شود این مایع لغزان جمع شده و افزایش خواهد یافت در این حالت تراوش پریکاردیال رخ خواهد داد که می تواند
پمپاژ قلب را تحت تاثیر قرار دهد.
نارسایی قلبی
نارسایی قلبی به معنی ناتوانی قلب در ارسال خون با شش ها و بافت های بدن است. که دو حالت دارد:
1-نارسایی قلبی حاد یا ناگهانی
وارد آمدن یک ضربه (تروما) همانند حمله قلبی یا خرابی دریچه ها نارسایی قلبی حاد رخ خواهد داد. نارسایی قلبی می تواند در هر دو قسمت قلب رخ بدهد اما نارسایی قلبی در قسمت چپ قلب منجر به تجمع مایع در شش ها می شود که این به دنبال این اتفاق عارضه هایی همانند تنگی
نفس و خس خس سینه، عرق کردن، رنگ پریدگی و سرفه های خونی رخ خواهد داد.
2-نارسایی قلب مزمن (در طول زمان)
این نوع نارسایی در طول زمان رخ خواهد داد که مهمترین دلایل بروز آن عبارتند از:
1-بیماری سرخ گ های کرونر
2-فشار خون بالا
3-کاردیومیوپاتی
4-نارسایی دریچه ای
5-بی نظمی در دوره انقباضی قلب
6-بیماری انسدادی در شش ها
انواع نارسایی قلب مزمن:
1-نارسایی قلب مزمن سمت چپ
نحوه بروز نارسایی قلب مزمن سمت چپ به این صورت است که بطن چپ به اندازه کافی قادر نیست که خون رسانی به بافت های بدن را انجام دهد در نتیجه خونی ارسالی از شش ها مجددا به شش ها بازگشته و منجر به پرخونی این قسمت از بدن می شود. این عمل منجر به افزایش فشار در شش
ها شده و بیماری “ادم ریوی” رخ می دهد. در این بیماری اکسیژن کافی وارد خون نشده و در نتیجه مشکلاتی همانند تنگی نفس، خستگی و سرفه بروز می کند.
2-نارسایی قلب مزمن سمت راست
در این حالت بطن راست قدرت کافی برای خون رسانی به شش ها را ندارد در نتیجه این عارضه منجر با باقی ماندن خون در سیاهرگ ها و افزایش فشار سیاهرگی می شود. این اتفاق در ادامه منجر می شود که مایع خون از مویرگ ها خارج شده و به سمت بافت ها حرکت کند. در نتیجه از جمله
علائم این نارسایی می توان به ورم کردن قسمت های پایینی بدن، نارسایی قلبی، تنگی نفس، خستگی و تهوع اشاره نمود.
احتباس مایع
در نارسایی قلب مزمن یکی از اتفاقاتی که رخ می دهد تجمع مایع خون در بافت هاست که منتج به ورم کردن بدن خواهد شد. در این حالت اگر قسمتی از بدن را فشار دهید و سپس عامل فشار را بردارید، باز هم فرورفتگی در آن قسمت باقی خواهد ماند.
بزرگ شدن قلب
در نارسایی قلبی به دلیل این که قلب تلاش می کند تا خون را به قسمت های مختلف بدن برساند به همین دلیل به مرور زمان بزرگ خواهد شد.
